Consequências Clínicas da Desnutrição | Unidos pela nutrição clínica

Consequências Clínicas da Desnutrição

Consequências Sérias para a Saúde se não For Tratada

A desnutrição causa uma queda acentuada na saúde e função física e psicológica.1 Um conjunto significativo de evidências indica que a desnutrição relacionada a doença impacta adversamente a recuperação de doença, trauma e cirurgia e está associada a um aumento da morbidade e mortalidade em doenças agudas e crônicas.2

Foram identificadas complicações infecciosas significativamente maiores em pacientes “em risco” de desnutrição quando comparado a pacientes “sem risco”. 3Além de levar a uma qualidade de vida pior,4 a desnutrição relacionada a doença prolonga o tempo médio de internação hospitalar em mais de 30% nos pacientes afetados.5,6

A desnutrição relacionada a doença pode afetar todo o organismo/metabolismo e todos os órgãos do paciente com consequências potencialmente sérias. As consequências clínicas e funcionais da desnutrição relacionada a doença incluem:4,5

  • Capacidade reduzida de combater infecções, levando a um aumento da mortalidade
  • Dificuldade de regulação da temperatura, levando a hipotermia
  • Redução de cicatrização de feridas, levando a infecções e dificuldade de reabilitação pós fraturas
  • Incapacidade de regulação de eletrólitos e fluidos, levando ao excesso de hidratação ou desidratação
  • Comprometimento da função psicossocial, levando a depressão, apatia, negligência, introversão
  • Redução da força muscular e aumento da fadiga, levando a inatividade, incapacidade de autocuidado e tosse, promovendo infecções pulmonares
  • Diminuição da atividade, levando a úlceras de pressão, trombose venosa e embolia
  • Comprometimento da qualidade de vida,1 levando a um círculo vicioso.

Um Círculo Vicioso de Consequências para a Saúde

Outra consequência da desnutrição relacionada a doença é a redução da capacidade de responder adequadamente ao tratamento médico e farmacológico, incluindo quimioterapia. Desnutrição, doença e tratamento podem resultar em um ciclo vicioso que pode ser interrompido apenas com tratamento da doença subjacente e fornecimento de apoio nutricional adequado ao mesmo tempo.6

Pacientes subnutridos podem entrar em um ciclo vicioso

  • 1. a. b. Stratton RJ, Green CJ, Elia M. Disease-related malnutrition: an evidence based approach to treatment. Wallingford: CABI Publishing 2003.
  • 2. Norman K, Pichard C, Lochs H et al. Prognostic impact of disease-related malnutrition. Clin Nutr 2008;27(1):5-15.
  • 3. Sorensen J, Kondrup J, Prokopwicz J et al. Euro OOPS: an international, multicentre study to implement nutritional risk screening and evaluate clinical outcome. Clin Nutr 2008;27(3);340-349.
  • 4. a. b. Elia M. Stratton RJ. A cost-benefit analysis of oral nutritional supplements in preventing uclers in hospital. Clin Nutr 2005;24:640-641.
  • 5. a. b. Elia M, Russell C. Combating malnutrition recommendations for action. BAPEN 2009.
  • 6. a. b. Kruizenga HM, de Jonge P, Seidell JC et al. Are malnourished patients complex patients? Health status and care complexity of malnourished patients detected by the Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ). Eur J Intern Med 2006;17(3):189-194.

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